Rady Children's Hospital San Diego

Sore Throat

 

DEFINITION

  • Pain, discomfort or raw feeling of the throat, especially when swallowing.

Dolor De Garganta

 

DEFINICIÓN

  • Sensación de dolor, molestia o irritación en la garganta, especialmente al tragar

Symptoms & Causes

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Causes·     

  • Colds (URIs): Most sore throats are part of a cold.  In fact, a sore throat may be the only symptom for the first 24 hours. 
  • Viral pharyngitis: Some viruses cause a sore throat without nasal symptoms. 
  • Strep pharyngitis: Group A Strep is the most common bacterial cause. It accounts for 20% of persistent sore throats. Only these need an antibiotic.

Strep Throat

  • Symptoms include sore throat, fever, headache, abdominal pain, nausea and vomiting
  • Cough, hoarseness, red eyes, and runny nose are usually not seen with Strep throat and are more suggestive of a viral cause.
  • Scarlet fever rash (fine, red, sandpaper-like rash) is highly suggestive of Strep throat
  • Peak age: 5 to 15 years old.  Uncommon under 2 years old unless sibling has strep.
  • Diagnosis should be confirmed by throat culture prior to starting treatment (there is no risk to your child to delaying treatment until a throat culture can be performed).
  • Acute Rheumatic Fever may occur in children not treated within ten days of symptom onset.
  • Standard treatment is with penicillin or amoxicillin, other antibiotics may sometimes be used.

Symptoms in Infants and Toddlers

 

 

 

Síntomas & Causas

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Causas

  • Resfriados (Infecciones Respiratorias Superiores): La mayoría de los dolores de garganta son parte de un resfriado. De hecho, el dolor de garganta puede ser el único síntoma por los primeros 24 horas.
  • Faringítis viral: Algunos virus causan un dolor de garganta sin síntomas nasales.
  • Faringítis estrep: Estrep Grupo A es la causa bacterial más comun. Es la causa del 20% de los dolores de garganta persistentes. Solamente en estos casos se necesita un antibiótico.

Infección de Estreptococo

  • Síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, dolor de cabeza, dolor abdominal, nausea y vómito.
  • Tos, voz ronca, ojos rojos, y moquera normalmente no se ven con Estrep y sugieren una causa viral.
  • Salpullido de fiebre Escarlatina (salpullido fino, rojo, como papel de lija)
  • Edad Pico: 5 a 15 años de edad. Es poco común en niños menores de 2 años a menos de que tenga algún hermano con estrep.
  • La diagnosis debería ser confirmada con un cultivo antes de empezar cualquier tratamiento (no hay riesgo para su niño al retrasar el tratamiento hasta que se pueda hacer un cultivo).
  • Fiebre reumática aguda puede ocurrir en niños cuando no se da tratamiento dentro de diez días del comienzo de los síntomas.
  • Tratamiento estandarizado es con penicilina o amoxicilina, otros antibióticos también pueden usarse.

Síntomas en Infantes y Niños Pequeños

·   Los niños(as) menores de 2 años de edad usualmente no saben cómo expresar que tienen dolor de garganta. Un niño(a) pequeño que rehúsa el alimento que anteriormente disfrutaba o que empieza a llorar cuando come pudiera tener dolor en la garganta. Estos síntomas por lo general se describen mejor en la sección de LÍQUIDOS, MENOS CONSUMO.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

When To Call A Doctor

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WHEN TO CALL YOUR DOCTOR

 

Call 911 Now (your child may need an ambulance) If

  • Severe difficulty breathing (struggling for each breath, making grunting noises with each breath, unable to speak or cry because of difficulty breathing)

Call Your Doctor Now (night or day) If

  • Your child looks or acts very sick
  • Difficulty breathing, but not severe
  • Great difficulty swallowing fluids or saliva
  • Stiff neck
  • Signs of dehydration (very dry mouth, no tears with crying and no urine for more than 8 hours)
  • Purple or blood-colored spots or dots on skin
  • Weak immune system (sickle cell disease, HIV, chemotherapy, organ transplant, chronic steroids, etc)
  • Fever over 104° F (40° C) and not improved 2 hours after fever medicine
  • You think your child needs to be seen urgently (Note: a throat culture or rapid strep test alone is not urgent)

Call Your Doctor Within 24 Hours (between 9 am and 4 pm) If

  • You think your child needs to be seen, but not urgently (OR needs a throat culture)
  • Sore throat pain is severe and not improved 2 hours after taking ibuprofen
  • Pink rash that's widespread
  • Earache or sinus pain/pressure
  • Fever present for more than 3 days
  • Fever returns after gone for over 24 hours
  • Age under 2 years old
  • Exposure to Strep within last 7 days
  • Sores present on the skin

Call Your Doctor During Weekday Office Hours If

  • Sore throat is the main symptom and persists more than 48 hours
  • Sore throat with cold/cough symptoms is present more than 5 days
  • You have other questions or concerns

Parent Care at Home If

  • Probable viral throat infection and you don't think your child needs to be seen

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

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CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

 

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)

  • Tiene dificultad severa para respirar (falta de aliento, hace gruñidos al respirar, no puede hablar o llorar porque no puede respirar)

Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si

  • Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
  • Tiene dificultad para respirar, pero no es severa
  • Tiene una gran dificultad para tragar líquidos o saliva
  • Tiene el cuello rígido o tieso
  • Presenta señales de deshidratación (tiene la boca muy seca, no tiene lágrimas al llorar, no ha orinado en más de 8 horas)
  • Tiene manchas o puntos púrpuras en la piel
  • Condiciones del sistema inmunitario débil (p.ejem, drepanocitosis, VIH, quimioterapia, un paciente con transplante de órgano, tratamiento crónico con esteroides)
  • Tiene fiebre mayor de 40º C (104º F) y no ha mejorado 2 horas después de haber tomado medicamento para la fiebre
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente (Nota: un cultivo de la garganta o una prueba rápida de estreptococo solamente no es urgente)

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente (O necesita un cultivo de la garganta)
  • El dolor de la garganta es severo y no mejora 2 horas después de haberle dado ibuprofen
  • Tiene un salpullido de color rosa que se está esparciendo
  • Tiene dolor o presión en los oídos o en los senos nasales
  • Tiene fiebre por más de 3 días
  • Fiebre regresa después de haber desaparecido por más de 24 horas
  • Tiene menos de 2 años de edad
  • Ha estado en contacto con el estreptococo en los últimos 7 días
  • Tiene ampollas en la piel

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

  • El dolor de garganta es el síntoma principal y persiste por más de 48 horas
  • Tiene dolor de garganta con un resfriado o con tos y está presente por más de 5 días
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

La Atención De Los Padres En Casa , Si

  • Probablemente es una infección viral en la garganta y usted no cree necesario que un médico vea a su niño(a)

Home Care Advice

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HOME CARE ADVICE FOR SORE THROATS

 

Reassurance:

  • Most sore throats are just part of a cold. The presence of a cough, hoarseness or nasal discharge points to a cold as the cause of your child's sore throat.

Sore Throat Pain Relief:

  • Children over age 1 can sip warm chicken broth, apple juice or other warm fluid.
  • Children over age 6 can suck on hard candy (e.g., butterscotch) or lollipops.
  • Children over age 8 can also gargle warm water with a little table salt or liquid antacid added.
  • Medicated throat sprays or lozenges are generally not helpful.

Pain Medicine:

  • Give acetaminophen (e.g., Tylenol) or ibuprofen for severe throat discomfort or fever greater than 102° F (39° C).

Soft Diet:

  • Cold drinks and milk shakes are especially helpful. (Reason: Swollen tonsils can make some solid foods hard to swallow.)

Contagiousness:

  • Your child can return to child care or school after the fever is gone and your child feels well enough to participate in normal activities.
  • Children with Strep throat also need to be taking an oral antibiotic for 24 hours before they can return.

Expected Course:

  • Sore throats with viral illnesses usually last 4 or 5 days.

Call Your Doctor If:

  • Sore throat is the main symptom and lasts over 48 hours
  • Sore throat with a cold lasts over 5 days
  • Fever lasts over 3 days
  • Your child becomes worse

And remember, contact your doctor if your child develops any of the "Call Your Doctor" symptoms.

 

Consejos Para El Cuidado En Casa

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.CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA DOLOR DE GARGANTA

 

Tranquilícese:

  • La mayoría de los dolores de garganta son parte de un resfriado. La presencia de tos, ronquera o síntomas nasales indican que el resfriado es la causa del dolor de garganta del niño(a).

Alivio del Dolor de Garganta:

  • Los niños(as) mayores de 1 año de edad pueden tomar sorbos de un consomé de pollo calientito, de jugo de manzana o otros líquidos tibios.
  • Los niños(as) mayores de 6 años de edad pueden chupar un dulce duro (p. ejem., un caramelo de miel) o paletas de dulce
  • Los niños(as) mayores de 8 años de edad pueden hacer gárgaras con agua tibia y un poco de sal o puede añadir un antiácido líquido.
  • Los espray o las pastillas para la garganta generalmente no son útil.

Medicamentos para el dolor:

  • Déle acetaminofén (p. ejem. Tylenol) o ibuprofén para malestares de garganta severos o para fiebre mayor de 39°C (102°F).

Alimentos fáciles de digerir:

  • Le recomendamos especialmente las bebidas frías y las malteadas. (Razón: las anginas inflamadas pueden hacer más difícil el paso de ciertos alimentos.)

Contagio:

  • Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela después que la fiebre haya desaparecido y se sienta suficientemente fuerte para participar en sus actividades cotidianas.
  • Los niños(as) con estreptococo también necesitan tomar un antibiótico oral por 24 horas antes de regresar a sus actividades ordinarias.

El curso esperado:

  • Por lo general, el dolor de garganta por una infección viral dura 4 ó 5 días.

Llame a Su Médico Si:

  • El dolor de garganta es el síntoma principal y dura más de 48 horas
  • El dolor de garganta es por un resfriado y dura más de 5 días
  • La fiebre dura por más de 3 días
  • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

 

Additional Information

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Return to School

  • Your child can return to child care or school after the fever is gone and your child feels well enough to participate in normal activities. Children with Strep throat also need to be taking an oral antibiotic for 24 hours before they can return.

 

 

 

Información Adjetivo

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Regreso a la Escuela

  • Su hijo puede regresar a la guardería o a la escuela cuando la fiebre desaparezca y su hijo(a) se sienta suficientemente bien para participar en actividades normales. Los niños(as) con estreptococo también necesitan estar tomando un antibiótico oral por 24 horas antes de que puedan regresar.

 

Disclaimer: This information is not intended be a substitute for professional medical advice. It is provided for educational purposes only. You assume full responsibility for how you choose to use this information.
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:21:36 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.

 

Disclaimer: esta información no como un sustituto del diagnóstico médico profesional sino que la proveemos con propósitos meramente educativos. Usted asume la responsabilidad de cómo elige utilizarla.
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/12/2011 5:16:14 PM
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Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.