Splinter Or Sliver (Foreign Body)
Definition
- A foreign body (e.g., splinter, fishhook, sliver of glass) is embedded in the skin.
Objeto Extraño En La Piel
Definición De Los Síntomas
- Un objeto extraño (astilla, gancho, raja de vidrio) está incrustado en la piel.
Symptoms & Causes
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Symptoms of a Foreign Body (FB) in the Skin
- Pain: Most tiny slivers (e.g., cactus spine) in the superficial skin do not cause much pain. Deeper or perpendicular foreign bodies are usually painful to pressure. FBs in the foot are very painful with weight-bearing.
- Foreign Body Sensation: Older children may report the sensation of something being in the skin. ("I feel something there")
Types of Foreign Bodies
- Wood-organic FBs: splinters, cactus spines, thorns, toothpicks
- Metallic FBs: bullets, BBs, nails, sewing needles, pins, tacks
- Fiberglass spicules
- Fishhooks: May have a barbed point that makes removal difficult
- Glass
- Pencil lead-graphite
- Plastic FBs
Síntomas & Causas
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Síntomas de un Objeto Extraño (OE) en la Piel
- Dolor: La mayoría de astillas pequeñas (p.ejem., espina de nopal) en la superficie de la piel no causan mucho dolor. Los objetos extraños más profundos o perpendiculares normalmente son dolorosos al presionarlos. Los objetos extraños en un pie son muy dolorosos al tratar de poner peso sobre el pie.
- Sensación del Cuerpo Extraño: Los niños mayores pueden reportar una sensación de tener algo dentro de la piel ("Siento algo alli")
Tipos de Objetos Extraños
- OEs orgánicos o de madera: astillas, espinas, palillos
- OEs metálicos: balas, clavos, agujas, alfileres, tachuelas
- Espículas de fibra de vidrio
- Ganchos de pescar: Pueden tener un punto de púas que hace difícil quitarlos
- Vidrio
- Grafito-plomo de lápiz
- OEs de plástico
When To Call A Doctor
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Call Your Doctor Now (night or day) If
- FB has a barb (e.g., fish hook)
- Deeply embedded FB (e.g., needle or toothpick in foot)
- FB is a BB
- FB is causing severe pain
- You are reluctant to take out FB
- You can't remove the FB
- Site of sliver removal looks infected (redness, red streaks, swollen, pus)
- Fever occurs
Call Your Doctor Within 24 Hours (between 9 am and 4 pm) If
- You think your child needs to be seen
- Deep puncture wound and last tetanus shot was over 5 years ago
Call Your Doctor During Weekday Office Hours If
- You have other questions or concerns
Parent Care at Home If
- Tiny, superficial pain-free slivers that don't need removal
- Tiny plant stickers, cactus spines or fiberglass spicules that need removal
- Minor sliver, splinter or thorn that needs removal and you think you can remove it
Cuándo Debe Llamar A Su Médico
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Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si
- El OE tiene una puya (p. ejem. el anzuelo para pescar)
- El OE está profundamente incrustado (p. ejem. una aguja o un palillo de dientes en el pie)
- El OE es la munición de un rifle
- El OE está causando dolor severo
- Usted no desea sacar el OE
- No puede quitar el OE
- El sitio de donde se quitó la astilla se ve infectado (enrojecimiento, vetas rojas, hinchazón, pus)
- Tiene fiebre
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
- Usted cree que un médico necesita ver al niño(a)
- La herida punzante es profunda y la última vacuna contra el tétano tiene más de 5 años
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
La Atención De Los Padres En Casa , Si
- Pequeñas espinas de una planta, las espinillas de nopal, o la espínula (fragmento pequeño) de fibra de vidrio que necesita removerse
- Las astillas son pequeñitas, superficiales y sin dolor y no necesita sacarlas
- Pequeñas rajas, astillas o espinas que necesitan sacarse y usted cree que las puede sacar
Home Care Advice
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Tiny, Pain-Free Slivers
- If superficial slivers are numerous, tiny, and pain-free, they can be left in.
- Eventually they will work their way out with normal shedding of the skin or the body will reject them by forming a little pimple which will drain on its own.
Tiny Painful Plant Stickers
- Plant stickers (e.g., stinging nettle), cactus spines or fiberglass spicules are difficult to remove because they are fragile.
- Usually they break when pressure is applied with a tweezers.
Tape
- First try to remove the small spines or spicules by touching the area lightly with packaging tape, duct tape or another very sticky tape.
- If that doesn't work, try wax hair remover.
Wax Hair Remover
- If tape doesn't work, apply a layer of wax hair remover.
- Let it air dry for 5 minutes or accelerate the process with a hair dryer.
- Then peel it off with the spicules. Most will be removed.
- The others will usually work themselves out with normal shedding of the skin.
Needle and Tweezers
- For large slivers or thorns, remove with a needle and tweezers.Check the tweezers beforehand to be certain the ends (pickups) meet exactly (if they do not, bend them). Sterilize the tools with rubbing alcohol.
- Cleanse the skin surrounding the sliver briefly with rubbing alcohol before trying to remove it. If you don't have any, use soap and water but don't soak the area if foreign body is wood (Reason: can cause swelling of the splinter).
- Use the needle to completely expose the large end of the sliver. Use good lighting. A magnifying glass may help.
- Then grasp the end firmly with the tweezers and pull it out at the same angle that it went in. Getting a good grip the first time is especially important with slivers that go in perpendicular to the skin or those trapped under the fingernail.
- For slivers under a fingernail, sometimes a wedge of the nail must be cut away with fine scissors to expose the end of the sliver.
- Superficial horizontal slivers (where you can see all of it) usually can be removed by pulling on the end. If the end breaks off, open the skin with a sterile needle along the length of the sliver and flick it out.
Antibiotic Ointment
- Wash the area with soap and water before and after removal.
- Apply an antibiotic ointment to the area once after removal to reduce the risk of infection.
Call Your Doctor If
- Can't get it all out
- Removed, but pain becomes worse
- Starts to look infected
- Your child becomes worse
And remember, contact your doctor if your child develops any of the "Call Your Doctor" symptoms.
Consejos Para El Cuidado En Casa
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Astillas pequeñitas sin dolor
- Si las astillas superficiales son numerosas, pequeñas y no dolorosas, se pueden quedar en la piel.
- Con el tiempo ellas solas se saldrán con el cambio normal de piel o el cuerpo las rechazará con una infección leve de la piel.
Espinas de Plantas Pequeñas y Dolorosas
- Las espinillas de planta (p. ejem. de ortiga), las espinas del nopal o fragmentos de fibra de vidrio son difíciles de sacar porque son frágiles.
- Por lo general, se rompen cuando se aplica presión con unas pinzas.
Cinta Adhesiva
- Primero trate de remover las espinas o fragmentos tocando el área suavemente con cinta de embalaje, cinta adhesiva de conducto, u otra cinta adhesiva muy pegajosa.
- Si eso no funciona, intente cera depilatoria.
Cera depilatoria
- Aplique una capa de cera depilatoria (para quitar el vello corporal) en la piel con espinas.
- Déjela secar al aire por 5 minutos o acelere el proceso con una secadora de pelo.
- Después despréndala. La gran mayoría serán removidas.
- Las que se queden, saldrán por sí solas con el cambio normal de piel.
Aguja y Pinzas
- Para las astillas o espinas grandes, quítelas con una aguja o con pinzas.Antes de usar las pinzas asegúrese que las puntas estén parejas. (Si no es así, dóblelas para emparejarlas.) Esterilice el instrumento con alcohol o con una flama.
- Antes de tratar de quitarla, lave brevemente la piel alrededor de la astilla con agua y jabón. No la remoje si el OE es de madera. (Razón: la astilla puede hincharse)
- Use una aguja para exponer completamente la punta más grande de la astilla. Hágalo en un área con bastante luz. Tal vez le ayude el uso de lentes de aumento.
- Agarre entonces firmemente la punta con las pinzas y jálela hacia afuera en el mismo ángulo que penetró. Cuando se trata de astillas que penetraron perpendicularmente en la piel o de aquellas que están atrapadas en las uñas, es especialmente importante agarrarlas bien la primera vez.
- Para las astillas debajo de las uñas, algunas veces es necesario cortar un pedazo de la uña con tijeras delgadas para exponer la punta de la astilla.
- Las astillas superficiales en posición horizontal (que se pueden ver completas) usualmente se pueden quitar jalando la punta. Si la punta se rompe, abra la piel con una aguja esterilizada a lo largo de la astilla y con un tirón saque el resto.
Crema antibiótica
- Lave el área con agua y jabón antes y después de sacarla.
- Para reducir el riesgo de infección, aplique una crema antibiótica en el área una vez que haya quitado la astilla.
Llame a su médico si
- No puede sacar toda la astilla
- La sacó pero el dolor empeora
- Empieza a verse infectada
- Su niño(a) empeora
Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".
Disclaimer: This information is not intended be a substitute for professional medical advice. It is provided for educational purposes only. You assume full responsibility for how you choose to use this information.
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 1/19/2009
Last Revised: 6/24/2008
Content Set: Pediatric HouseCalls Online
Copyright 1994-2009 Barton D. Schmitt, M.D.
Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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